フロン回収行程管理票及びステッカー購入申込書


(※)行程管理票によるフロン類の回収は紙による手法だけでなく、電子的に処理するシステムを利用することも可能です。右側にある「情報処理センター(冷媒管理システム)」のバナーから、先ず業者登録(無料)をしてください。その後、登録画面にある取扱説明書に従って操作することができます。このシステムを利用(有料)すると、手書きの煩雑さから解放されるだけでなく、年度ごとに必要となる都道府県報告の集計(無料)も簡単に行えます。また、紙モードでの出力も可能で、機器の所有者(管理者)へ紙で交付することもできます。
 「行程管理票」価格変更のお知らせ(平成27年4月1日より)

書式到着まで1週間程度を想定しています(お急ぎの方は確認をお願いします)
代金引換配送とします
営業時間外のご注文は、翌営業日以後の受付・発送となります。
 (営業時間:平日9:00~17:00)


代引き発送不可地域一覧表はこちらをご参照ください
購入履歴 (必須) 初回  2回目以降
申込年月日 (必須) 例)2015/09/01
会社名 (必須)
郵便番号 (必須) 例)123-4567
住所 (必須)
ビル名
担当部署
担当者名 (必須)
電話番号 (必須) 例)03-1234-5678
ファックス 例)03-8765-4321
メールアドレス (必須)
メールアドレス (確認用)
配達希望日 例)2015/09/01 AM
受取可能日 平日  土  日  祝日
希望事項その他
 価格変更のお知らせ(平成27年4月1日より)
書式名・内容 セット単価 購入希望
セット数
フロン排出抑制法
行程管理票 推奨版
(10部セット)
\1,080
(本体 \1,000)

数字は半角英数
直接引渡し又は委託(1回委託)してフロン回収業者に引き渡す場合に使用します
フロン排出抑制法
行程管理票 汎用版
(10部セット)
\1,080
(本体 \1,000)

数字は半角英数
取次者が2社以上の場合使用します
行程管理票 補足用
(10部セット)
\1,080
(本体 \1,000)

数字は半角英数
取次3社以上の場合に汎用版と合わせて使用します。
フロン類再生・破壊管理票
(10部セット)
\1,080
(本体 \1,000)

数字は半角英数
使用機器ステッカー 大
(10シートセット)
\1,230
数字は半角英数
現在稼動中の機器に添付
(85×135mm)色 ブルー
使用機器ステッカー 小
(10シートセット)
\1,030
数字は半角英数
現在稼動中の機器に添付
(50×80mm)色 ブルー
未回収ステッカー
(10シートセット)
\1,030
数字は半角英数
建物解体時の事前確認時に添付
(85×105mm)色 レッド
回収済みステッカー
(10シートセット)

(回収済みステッカーは回収業者様限定販売です)
\1,030
数字は半角英数
(85×135mm)色 グリーン

上記に登録No.記載をお願いします
梱包配送費 \1,543 購入数量に係らず一律とします。
北海道・本州・四国・九州
(沖縄・島しょ部への配達はご連絡ください。別途対応とします。)
合計 合計金額は確認ページで表示されます

必要事項をご記入いただき、「確認」ボタンを押してください。

 

書式到着まで1週間程度を想定しています(お急ぎの方は確認をお願いします)
代金引換配送とします