フロン回収行程管理票及びステッカー購入申込書


(※)行程管理票によるフロン類の回収は紙による手法だけでなく、電子的に処理するシステムを利用することも可能です。右側にある「情報処理センター(冷媒管理システム)」のバナーから、先ず業者登録(無料)をしてください。その後、登録画面にある取扱説明書に従って操作することができます。このシステムを利用(有料)すると、手書きの煩雑さから解放されるだけでなく、年度ごとに必要となる都道府県報告の集計(無料)も簡単に行えます。また、紙モードでの出力も可能で、機器の所有者(管理者)へ紙で交付することもできます。
 ★梱包配送費値上げのお知らせ(平成30年3月30日(金)16時30分以降の注文分より)★

書式到着まで1週間程度を想定しています(お急ぎの方は確認をお願いします)
代金引換配送とします
営業時間外のご注文は、翌営業日以後の受付・発送となります。
 (営業時間:平日9:00~17:00)


代引き発送不可地域一覧表はこちらをご参照ください
購入履歴 (必須) 初回  2回目以降
申込年月日 (必須) 例)2018/04/01
会社名 (必須)
郵便番号 (必須) 例)123-4567
住所 (必須)
ビル名
担当部署
担当者名 (必須)
電話番号 (必須) 例)03-1234-5678
ファックス 例)03-8765-4321
メールアドレス (必須)
メールアドレス (確認用)
配達希望日 例)2018/04/03 AM
受取可能日 平日  土  日  祝日
希望事項その他
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書式名・内容 セット単価 購入希望
セット数
フロン排出抑制法
行程管理票 推奨版
(10部セット)
\1,080
数字は半角英数
直接引渡し又は委託(1回委託)してフロン回収業者に引き渡す場合に使用します
フロン排出抑制法
行程管理票 汎用版
(10部セット)
\1,080
数字は半角英数
取次者が2社以上の場合使用します
行程管理票 補足用
(10部セット)
\1,080
数字は半角英数
取次3社以上の場合に汎用版と合わせて使用します。
フロン類再生・破壊管理票
(10部セット)
\1,080
数字は半角英数
使用機器ステッカー 大
(1シート4枚、10シートセット)
\1,230
数字は半角英数
現在稼動中の機器に添付
(85×135mm)色 ブルー
使用機器ステッカー 小
(1シート4枚、10シートセット)
\1,030
数字は半角英数
現在稼動中の機器に添付
(50×80mm)色 ブルー
未回収ステッカー
(1シート4枚、10シートセット)
\1,030
数字は半角英数
建物解体時の事前確認時に添付
(85×105mm)色 レッド
回収済みステッカー
(1シート4枚、10シートセット)

(回収済みステッカーは回収業者様限定販売です)
\1,030
数字は半角英数
(85×135mm)色 グリーン

上記に登録No.記載をお願いします
定期点検済ステッカー(1年用)
(1シート4枚、10シートセット)

(定期点検済ステッカーは充塡回収業者様限定販売です)
\1,620
数字は半角英数
(60×95mm)色 ブルー

上記に登録No.記載をお願いします
定期点検済ステッカー(3年用)
(1シート4枚、10シートセット)

(定期点検済ステッカーは充塡回収業者様限定販売です)
\1,620
数字は半角英数
(60×95mm)色 グリーン

上記に登録No.記載をお願いします
梱包配送費 \1,782 購入数量に係らず一律とします。
北海道・本州・四国・九州
(沖縄・島しょ部への配達はご連絡ください。別途対応とします。)
合計 合計金額は確認ページで表示されます

必要事項をご記入いただき、「確認」ボタンを押してください。

 

書式到着まで1週間程度を想定しています(お急ぎの方は確認をお願いします)
代金引換配送とします